Qu’est-ce que la dysbiose buccale ?
La bouche abrite un écosystème complexe : le microbiote buccal.
En temps normal, cet équilibre protège les muqueuses, limite la prolifération de germes pathogènes et participe à la santé globale.
Dysbiose buccale = déséquilibre de cette flore, pouvant favoriser la prolifération de levures comme Candida albicans.
Causes fréquentes :
• Antibiothérapie récente
• Port de prothèse dentaire
• Mauvaise hygiène bucco-dentaire
• Sécheresse buccale (xérostomie)
• Alimentation riche en sucres raffinés
• Maladies chroniques (diabète, immunodépression)
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Candidose buccale : quand l’équilibre se rompt
Candida albicans est naturellement présent dans la bouche.
En cas de dysbiose, l’environnement buccal devient favorable à sa surcroissance, entraînant une infection fongique.
Formes cliniques fréquentes :
• Pseudo-membraneuse : dépôts blanchâtres sur la langue et la muqueuse
• Érythémateuse : rougeurs et brûlures diffuses
• Chéilite angulaire : fissures douloureuses aux commissures des lèvres
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Le lien bouche–intestin
Un déséquilibre du microbiote peut toucher à la fois la bouche et le tube digestif :
• Voie descendante : une candidose buccale peut annoncer une candidose digestive plus profonde (passage des levures vers l’œsophage puis l’intestin).
• Voie ascendante : une candidose digestive chronique peut coloniser la bouche via reflux gastro-œsophagien ou salive.
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Candidose digestive : quand la suspecter
La candidose digestive peut être silencieuse ou peu spécifique. Elle doit être évoquée en cas de symptômes persistants ou récidivants.
Signes digestifs :
• Ballonnements après les repas
• Sensation de lourdeur abdominale
• Transit irrégulier (constipation/diarrhée)
• Douleurs abdominales diffuses
• Gaz malodorants
• Reflux ou brûlures d’estomac chroniques
Signes extra-digestifs :
• Fatigue chronique
• Baisse de concentration, “brouillard cérébral”
• Mycoses vaginales ou cutanées récidivantes
• Hypersensibilité alimentaire ou aggravation après prise de sucre
Signes buccaux associés :
• Identiques à ceux de la candidose buccale (langue chargée, brûlures, halitose)